Allergia

Allergia

Allergiahaigused on märkimisväärselt sagenenud alates 1960. aastatest. Miks, sellele otsivad teadlased vastust juba pikka aega.

Aga millega on üldse tegemist?

Meie immuunsüsteemi ülesanne on kaitsta organismi viiruste, bakterite ja teiste haigustekitajate eest. Immuunsüsteem peab aktiivselt reageerima haigustekitajatele, kuid oma keharakkude suhtes olema tolerantne ehk taluv. Ta ei tohiks pöörata tähelepanu asjadele, mis organismile ohtu ei kujuta – näiteks õietolmule või kassikarvadele. Ent kui immuunsüsteem on tasakaalust väljas, hakkab ta tegutsema oma keharakkude vastu ja tekivad autoimmuunhaigused. Allergia põhjuseks ongi ülitundlikkus ehk organismi ülereageerimine teda ümbritsevatele kahjututele ainetele, samuti toidule.

Allergeenid ehk allergiat vallandavad tegurid võivad organismi sattuda erinevalt ja neid võib laias laastus jaotada järgmiselt:

  1. sissehingatavad: elamutolmulestad, koduloomade (kass, koer, hobune, merisiga jt.)  karvad, puude õietolm, kõrreliste heintaimede õietolm, hallitusseened, sigaretisuits;
  2. sisse söödavad: mitmed toiduained (muna, kala, piim, pähkel, šokolaad, apelsin, mandariin jt toiduallergeenid);
  3. kokkupuutel nahaga: putukad ja mitmesugused keemilised ained (kodukeemia, kosmeetika ja ka ravimid), päike.

Allergeeni mõjul tekkinud haiguslikku reaktsiooni nimetatakse allergiliseks reaktsiooniks. Kui viimane tekitab tõsiseid tervisekahjustusi,mis püsivad kaua,räägime juba allergiahaigustest.

Allergiarisk on suurem nendel inimestel, kelle vanematel on mõni allergiline haigus. Üldiselt võib aga allergia tekkida igaühel, olenemata vanusest. Seda võivad soodustada tihti esinevad hingamisteede põletikud (viirused!), kuiv nahk, sage kokkupuude ärritavate õhusaastajate ehk lenduvate orgaaniliste ühenditega.

Ka allergia sümptomid võivad olla erinevad: kõhuvalu, oksendamine ja/või kõhulahtisus; huulte, keele ja suulimaskesta sügelus, kipitus ja turse; nõgestõbi ja/või näoturse, atoopilise nahapõletiku ägenemine, allergiline nohu ja/või silmapõletik, kõrvapõletik, kõriturse, astma (hingamisraskus).

Allergianähud võivad olla kerged (näiteks vesine nina) või tõsised (näiteks hingamishäired). Mõne allergiatüübi puhul ilmnevad korraga mitmed sümptomid ja harvadel juhtudel võib allergiline reaktsioon põhjustada šokki. Siis on asi väga tõsine – vererõhu kiire langus võib viia südametöö häireteni ja põhjustada ajutegevuse peatumist. Õnneks on sellised juhtumid haruldased ja enamasti õnnestub tekkinud olukorrast õigeaegse meditsiinilise sekkumisega edukalt välja tulla.

Mõnede allergeenidega võime me kokku puutuda aastaringselt (nt. kodutolmulest, loomakarvad, hallitusseente eosed). Hooajalisi allergilisi reaktsioone  esineb kevadel ja suvel allergiat põhjustavate puude ja taimede õitsemise ajal.

Limaskestadele (silmad, hingamisteed) sattunud õietolm kutsub esile allergilise reaktsiooni, millega kaasnevad mitmed vaevused: silmade, nina ja kurgu sügelemine, punetus, turse ja pisarate vool, sage aevastamine ja köhatamine, rohke vesine nohu või ninakinnisus, raskematel juhtudel hingamisraskused (astmahoog). Sagedaseim neist on allergiline nohu ehk pollinoos.

Õietolm võib põhjustada ka nahalöövet, migreenitaolist peavalu, liigesevalu, seedehäireid, kehatemperatuuri tõusu (sellest ka haiguse rahvapärane nimetus – heinapalavik). Haigustunnused on tugevamad keskpäeval tuulise ja päikesepaistelise ilmaga. Märtsist maini kutsuvad allergilist nohu ehk pollinoosi esile peamiselt sarapuu-, lepa- ja kasetolm. Mai lõpus lisandub tamme ja võilille õietolm. Juunis-juulis on aasaheinte (timut, kerahein, aruhein, raihein, rebasesaba, nurmik, luste) ja kõrreliste (rukis, nisu) õitsemise aeg. Augustist septembrini õitsevad umbrohud (puju, koirohi, malts) ja sügislilled (astrid, krüsanteemid jt).Sageli on allergik tundlik mitme õietolmu suhtes.

Nohu vallandav spetsiifiline ärritaja ehk allergeen satub ninna sissehingatava õhuga. Sümptomid avalduvad tavaliselt kiiresti. Tekib ninalimaskesta ärritus, mis väljendub  ninakinnisusena ja vesise nohuna.

Aastaringselt kestva nohu puhul esineb pidev nina- ja ka ninakõrvalkoobaste limaskesta turse, mille tagajärjel võivad tekkida limaskesta väljasopistused ehk polüübid  Hooaegade kaupa esineva nohu puhul on juhtivateks sümptomiteks just aevastused, vesine-limane eritis ninast ja ka silmade kipitus. Ninakinnisus ei ole pidev, kuna muutused ninalimaskestas  ei ole püsivad.

Kuna allergiline nohu eelneb väga sageli raskemale allergiahaigusele – astmale, siis varajane ja korrapärane allergilise nohu ravi võib kergendada astma kulgu või isegi vältida astma väljakujunemist. Allergilise nohuga inimestel on terve inimesega võrreldes kolm korda suurem risk haigestuda astmasse!

Astma  avaldumine on väga individuaalne – alates kergest astmast, mis tekib väga harva ja tekitab kergeid hingematmishoogusid kuni raskete astmavormideni, mis alluvad raskesti ravile ja mille tagajärjel muutub kopsukoe ehitus.
Astmahoogusid võivad vallandada nii närvipinge, füüsiline koormus, külm õhk, mitmesugused ärritavad lõhnad kui ka ravimid.
Astmat esineb ligikaudu 3-5% elanikkonnast.  Täiskasvanutest haigestuvad astmasse veidi sagedamini naised. Lapseeas võivad astmat vallandada välised- või toiduallergeenid. Varases lapseeas alanud bronhiaalastma võib puberteedieas taanduda, kuid allergiline foon organismis jääb alles.

Nahatestidega on võimalik määrata allergiat põhjustavaid faktoreid. Nahale tehakse peene nõelaga väikesed kriimustused, kuhu tilgutatakse põhilisi allergeene ning jälgitakse tekkivat reaktsiooni.

Kui allergeen on teada, siis tuleks seda võimalusel vältida: pühkida kodus sagedasti tolmu, vahetada sageli voodipesu, mitte muretseda koju koduloomi jne. Hoiduda tuleks seisva õhuga ruumide tekitamisest, hoolimata sellest, et soojuse püsimise seisukohalt tundub see ahvatlev.  Alati pole allergeeni võimalik täielikult kõrvaldada või ei pruugi põhjuslik allergeen uuringutega selgudagi.

Ravi oleneb sümptomite tugevusastmest ning esinemise sagedusest. Kergemate allergiliste reaktsioonide puhul saab abi apteegist, tõsisemate probleemide korral tuleb kindlasti pöörduda arsti poole. Enim kasutakse suukaudseid (nn antihistamiinikumid) ning ninna ja/või silma manustavaid antiallergilisi ravimeid (antihistamiinikumid, hormoonid, kromoglükaadid). Allergilise nohu puhul tavalised ninatilgad ei aita, nende pikaajaline kasutamine hoopis kahjustab nina limaskesta.  Paikseks raviks (näiteks nahanähtude korral) kasutatakse glükokortikoidhormoone sisaldavaid kreeme ja salve. Nahahoolduseks on soovitav kasutada lõhnaainetest vabu seepe, kreeme ja šampoone.  Abi on kui hoidutakse haigust põhjustavate allergeenide ja ärritavate teguritega kokkupuutest.

Astmaravi, mida määratakse arsti poolt, on sageli pikaajaline, vahel ka eluaegne. Astmaravimeid on kahte tüüpi. Esmaabiks kasutatavad bronhilõõgastid leevendavad haigushoogu. Neid tuleb alati kaasas kanda! Lõõgastid pole aga mõeldud pikaajaliseks tarvitamiseks. Seevastu põletiku- ja allergiavastaseid ravimeid, mis hoiavad ära uute nähtude tekke ja annavad põletikulisele limaskestale võimaluse paraneda, kasutatakse kuude või aastate kaupa. Astmaravimitest eelistatakse sissehingatavaid ehk inhaleerivaid preparaate, mis aerosool- või pulberinhalaatoriga jõuavad otse bronhidesse. Inhalaatorit tuleb õppida õigesti kasutama, et ravim jõuaks täpselt sinna, kuhu vaja.

Mida siis teha, et allergiat edaspidi ei tekiks? Kui ülitundlikkus esineb näiteks ühe toiduaine suhtes, siis seda vältides ei pruugigi allergia enam avalduda. Mitmetele ainetele ülitundlikel inimestel on aga tavaliselt vajalik kasutada hüpoallergilisi nahahooldusvahendeid, võimalusel vältida ülitundlikkust põhjustavate ainetega kokkupuudet ning kanda kaasas allergiavastaseid ravimeid.

www.allergialiit.ee

www.inimene.ee

Foto: cottonbro studio  

Vaktsineerimine broneeringuta!

Gripp ja Covid-19

Haigekassa lepingupartnerina pakume alates 06.02.23 ka gripivaktsiini TASUTA kõigile! Ülemiste Keskuses: E-R 12:00 – 18:00; L-P 11:00 – 16:00

Vaktsineerimine kontoris

Telli vaktsineerimine kontorisse!

Hoolime koos sinu töötajate tervisest! Pakume personalile mugavat vaktisneerimisteenust (hooajaline gripp, Covid-19) teile sobival ajal ja kohas.

Gripivaktsiin

Gripivaktsiin

Parim viis ennast ja oma lähedasi gripi eest kaitsta on teha iga aasta hooajaline  gripivaktsiin. 

Mis on gripp?

Gripp on nakkav hingamisteede haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tervisega  seotud tüsistusi ning keerulisematel juhtudel on vajalik haiglaravi ning võib  põhjustada enneaegseid surmasid. 

Kuidas gripp levib?

Gripiviirus levib inimeselt inimesele otsese kontakti kaudu aevastamisel või  köhimisel lenduvate piiskade abil. Samuti võib viirus levida läbi kaudse kontakti  köhimisel, aevastamisel ja nuuskamisel saastunud käte või kontaktpindade  vahendusel (näiteks uste käepidemed). 

Millised on gripi sümptomid?

Gripi vastu vaktsineerimine on oluline, kuna gripp on väga raskelt kulgev haigus. Gripile on omane kõrge palavik, tugev nõrkus, jõuetus, lihase-liigesevalud ja kuiv  ning kinnine köha. Gripi tüsistusteks võivad olla kopsupõletik, kõrvapõletik,  põskkoopapõletik, dehüdratsioon ja krooniliste haiguste süvenemine nagu  südamepuudulikkus, astma või diabeet.  

Kuidas grippi ennetada?

Gripist hoidumise parim viis on vaktsineerimine. Soovitame alustada  vaktsineerimisega septembri lõpust või oktoobri algusest, et tagada tõhus kaitse  gripi haigestumise kõrgperioodiks november-märts.  

Miks tuleb iga-aastaselt gripi vastu vaktsineerida?

Gripp põhjustavad eri tüüpi tüved, mis võivad igal aastal muutuda. Seetõttu gripi  tüvede iga-aastane muutumine ning vaktsiini kaitse kestus tõttu on soovitatav vaktsineerida kord aastas. 

Keda gripi vastu vaktsineerida?

Vaktsineerimist gripi vastu võivad vastunäidustuste puudumisel teha kõik alates 6-  elukuust. Eriti oluline on see riskirühma kuuluvad inimesed: vanus >60 a, kroonilise  haiguse põdejad (nt diabeet, kõrge vererõhk, kopsuhaigused), rasedad,  väikalapsed. Samuti need inimesed, kes töötavad asutustes, kus puutuvad kokku paljude inimestega või riskirühma kuuluvate sihtrühmadega (nt koolid, lasteaiad,  tervishoiuasutustused, hooldekodud, sotsiaalhoolekanne, kaubanduskeskus); aga  ka need, kelle pere lähiringkonnas on mõni eakas, rase, laps, kroonilist haigust  põdev inimene.

Vaktsineerimine on vastunäidustatud:

Vastunäidustatud inimestele, kellel on:

munavalgu ülitundlikkus; 

vaktsiini muude koostisosade ülitundlikkus; 

ägeda palavikulise haiguse korral tuleb vaktsineerimine edasi lükata, kuni  on tervenetud.  

Vaktsineerimiseks kasutame neljavalentseid gripivaktsiine. 

Influvac Tetra 

Vaxigriptetra 

Pärast vaktsineerimist inimese immuunsüsteem hakkab tootma antikehasid, mis  kaitsevad grippi haigestumise eest. Gripivaktsiin hakkab tervetel inimestel mõjuma  10–14 päeva pärast vaktsineerimist ja selle mõju kestab kuni aasta. 

Rasedate vaktsineerimisel, saab lisaks rasedale kaitse ka tema last alates sünnist  kuni alla 6 kuu vanuseni, raseduse ajal emalt lapsele kanduva kaitse kaudu.

Foto: Andrea Piacquadio

Vaktsineerimine kontoris

Telli vaktsineerimine kontorisse!

Hoolime koos sinu töötajate tervisest! Pakume personalile mugavat vaktisneerimisteenust (hooajaline gripp, Covid-19) teile sobival ajal ja kohas.

Rinnavähk – enneta ja testi end kodus 5 lihtsa sammuga

Rinnavähk – enneta ja testi end kodus 5 lihtsa sammuga

Tasa hiiliv rinnavähk ei anna endast esialgu märku. Oktoober on rinnavähi teadlikkuse tõstmise kuu. Palju on räägitud rinnavähi sõeluuringutest ja võibolla oled Sinagi olnud kontrolli kohale kutsutud, aga Sa pole saanud aega ja mahti kohale minna. Õnneks on iseseisva kontrolli protseduur küllalt lihtne ja igaühel on võimalik seda teha kodus peegli ees. Kuigi parim viis rinnavähi avastamiseks on mammograafia, võib see tihti olla kallis või kättesaamatu. Üheks heaks võimaluseks Eestis on rinnavähi sõeluuringud 50- kuni 69-aastastele naistele (1). Iseseisev läbivaatus ei asenda mammograafiat, kuid aitab märgata rindades esinevaid muutusi kiirelt, olles kõigile kättesaadav moodus rindade kontrolliks (2).

Rinnavähk – varakult avastatud rinnavähk on ravitav. Testi end kodus!

Soovitatav on alustada rindade iseseisvat kontrolli juba 20-aastaselt. Protseduuri tuleks korrata iga kuu mõni päev peale menstruatsiooni, et vältida sellega seotud rindade paisumist ja hellust. Hea on valida kindel kalendripäev, et kindlustada kontrolli regulaarsus. Iseseisvaks kontrolliks on vaja ainult veidi privaatsust ja peeglit ning protseduur ise koosneb kõigest viiest sammust:

rinnavähi kontroll

Aseta käed puusadele ja vaata peeglist oma rindu. Pane tähele muutusi rindade suuruses, värvuses või kujus.

Tõsta käed üles pea kohale ja jälgi uuesti samu tunnuseid. Kontrolli, kas nibust tuleb mingisugust eritist (va rinnapiim).

rindade kontroll kodus

Järgnevaks sammuks tuleb minna selili ja alustada parema rinna kompamist vasaku käega ja hiljem vastupidi. Esmalt proovi puudutada rinda ringjate liigutustega, kasutades selleks kolme kokkusurutud sõrme.

Ära unusta rinda ümbritsevaid piirkondi nagu kõhu ülaosa, kaenlaalused, rindade vahe ja isegi rangluu piirkond. Järgnevalt liigu sõrmedega vertikaalsete ridade kaupa, et katta kogu uuritav ala. Pane tähele ka kompamisel avaldatavat survet erinevatele kudedele.

Rindade alumise osa puudutamisel kasuta nõrgemat survet ja rindade tagumise osa puhul tugevamat survet nii, et tunneksid rinnakorvi.

enese testimine, rinnad

Korda sama seistes või istudes. Võid seda teha ka dušši all, kuna märg nahk on libedam ja muudab kompamise lihtsamaks (3).

Regulaarne rindade iseseisev kontrollimine aitab sul tunnetada normaalset rindade seisu ja märgata muutusi rindades. Pea meeles, et iga muutus ei ole kahjulik, vaid märk sellest, et peaksid pidama nõu oma arstiga. Vähi põhjustatud muhk või „tükk“ rinnas on enamasti kõva, valutu ja liikumatu (3). Lisaks iseseisvale kontrollile konsulteeri oma arstiga, et teada, kui tihti vajad mammograafiat.

Tasub meeles pidada, et elustiili muutused nagu tervislik toitumine ja mürkide vältimine võivad vähendada rinnavähi riski. Uuringud on näidanud, et Vahemere dieedi jälgimine võib aidata hoiduda rinnavähist. Vahemere dieet sisaldab palju tervislikke rasvasid, mis on pähklites, seemnetes ja kalas. Oliiviõli võtmine lisandina alandab rinnavähi riski veel enam (4).

Aidata võib ka lihtsalt kaalu kontrolli all hoidmine, sest liigsete kilode tõttu toodetakse rohkem neid hormoone, mis stimuleerivad vähirakkude kasvu. Maailma Vähi Uuringute Fond (The World Cancer Research Fund) ennustab, et umbes 20% kõigist USA vähi juhtumitest on seotud keha rasvasisalduse, füüsilise inaktiivsuse ja alkoholi tarbimisega (5). Samuti võib hormoonravi olla seotud rinnavähi kõrgendatud riskiga, seega küsi kindlasti oma arstilt võimalike alternatiivide kohta (6).

Suitsetamine, üleliigne alkohol, kiirgus ja mürgid on tegurid, mis suurendavad riski igat tüüpi vähi tekkeks, sealhulgas rinnavähi. Seega tuleb pöörata tähelepanu tervislikule eluviisile ja olla teadlik oma rindades toimuvatest muutustest, et tuvastada võimalik rinnavähk nii vara kui võimalik.

Varasemalt on olnud aruteluks, et ka vale rinnahoidja pidev kandmine võib põhjustada rinnavähki, aga uuringud ei ole seda seost leidnud (7). Siiski soovitame kanda mugavat ja kehale hästi istuvat rinnahoidjat.

Foto:  Elina Fairytale 
Illustratsioonid: Mari-Leen Üksküla-Eomois

 

Kasutatud kirjandus:
1. Rinnavähi sõeluuringud. PERH (2013). Available at:  (Accessed: 13th October 2018)
2. Singh, M. M., Devi, R., Walia, I. & Kumar, R. Breast self examination for early detection of breast cancer. Indian J Med Sci 53, 120–126 (1999).
3. Breast Self-Exam: How to Check for Lumps and Other Breast Changes. Breastcancer.org Available at:. (Accessed: 23rd August 2018)
4. Toledo, E. et al. Mediterranean Diet and Invasive Breast Cancer Risk Among Women at High Cardiovascular Risk in the PREDIMED Trial: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med 175, 1752–1760 (2015).
5. Diet and Physical Activity: What’s the Cancer Connection? Available at: https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/diet-physical-activity/diet-and-physical-activity.html. (Accessed: 22nd August 2018)
6. Schairer, C. et al. Menopausal estrogen and estrogen-progestin replacement therapy and breast cancer risk. JAMA 283, 485–491 (2000).
7. Chen, Lu et al. “Bra wearing not associated with breast cancer risk: a population-based case-control study.” Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology vol. 23,10 (2014): 2181-5. doi:10.1158/1055-9965.EPI-14-0414 

Loading...